Химиотерапия после операции и сроки её проведения

Сегодня мы расскажем, кому показана профилактическая (адъювантная) химиотерапия после операции и о сроках ее проведения.

Хирургические методы лечения не всегда полностью устраняют злокачественную опухоль.

В организме могут сохраниться опухолевые клетки, которые невозможно обнаружить обычными методами диагностики.

Для того, чтобы снизить риск рецидива заболевания, после операции онколог назначает профилактическую химиотерапию.

Однако она показана не всем.

Ее применение зависит от многих факторов — в первую очередь, от расположения и размера опухоли, а также повышенных рисков метастазирования:

– Высокий индекс пролиферации (G3);
– При РМЖ: отрицательный статус ER-, PR-, гиперэкспрессия Her2Neu, высокий Ki-67;
– Выраженная лимфоваскулярная инвазия;
– Поражение региональных лимфоузлов (N+ по классификации TNM);
– Перфорация опухоли во время операции.

Сроки проведения послеоперационной химиотерапии определяются степенью заживления тканей.

Поэтому, чем быстрее проходит процесс заживления, тем скорее можно и нужно назначать адъювантное лечение.

Например, при РМЖ химиотерапию можно начинать уже через 10-14 дней после операции, когда снимут швы.

Исключением являются пациенты с операциями на ЖКТ и поджелудочной железе, когда удаленная часть кишечной трубки или постоперационный панкреатит не позволяют назначить химиотерапию в кратчайшие сроки.

Для них оговаривается промежуток через 4-8 недель, но не позднее.

Программу лечения для каждого пациента мы составляем с учетом индивидуальных особенностей и в соответствии с последними версиями международных протоколов.

Запись на консультацию к врачам-онкологам «Клиники Дружковых» возможна по телефону +7(843) 500-52-71