Азооспермия — это отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Как зачать ребенка при таком диагнозе рассказывает врач-уролог Павел Евгеньевич Ойкин.
Азооспермия бывает обструктивная и необструктивная. Обструкция — это непроходимость семявыносящих путей. При обструктивной азооспермии сперматозоиды образуются, но не попадают наружу естественным путем.
Необструктивная азооспермия обычно связана с проблемами со сперматогенным эпителием. Сперматозоиды не образуются или возникают только в единичных количествах, и попасть наружу также не могут.
Диагностика азооспермии
Для постановки диагноза нужна спермограмма и оценка гормонального фона, а также генетические анализы (кариотип, делеции локуса AZF Y хромосомы и мутации гена CFTR). Врач обращает внимание не только на отсутствие сперматозоидов, но и на другие параметры: объем эякулята, значение кислотности, уровень гормонов. Они помогают определиться с видом азооспермии и тактикой дальнейших действий (при определенных генетических отклонениях даже биопсия будет неэффективна).
Биопсия
Биопсия яичка при азооспермии — диагностическая манипуляция с последующим извлечением и использованием сперматозоидов в протоколах ЭКО.
При обструктивной азооспермии проводят обычную биопсию. Иногда достаточно сделать пункцию придатка яичка, чтобы обнаружить сперматозоиды. В других случаях врач делает небольшой разрез на ткани яичка, это позволяет получить сперматозоиды в большом количестве.
Если азооспермия необструктивная, требуется более серьезное вмешательство — micro-TESE. Врач делает разрез, достает наружу яичко, разделяет его на две части, под микроскопом находит участки, которые похожи на здоровую ткань, передает её фрагмент эмбриологам для детального рассмотрения под большим увеличением.
Полученный с помощью биопсии материал можно заморозить или свежим использовать в протоколах ВРТ.
Шансы успешного протокола достаточно высоки. При том, что при азооспермии зачать ребенка естественным путем невозможно.
Столкнувшись с мужским фактором бесплодия, пройдите обследование. Запись на сайте clck.ru/34C33z или по телефону 8 (800) 505-97-81.
Источник: https://vk.com/wall-81852249_12764
Пост
№10889, опубликован
20 апр 2023
интересно
не интересно
интересно / не интересно