Публикации

Розыгрыш до 7 ноября 2023г.❗❗❗

БЕСПЛАТНО к врачу ПЕДИАТРУ ❓ ЛЕГКО❗
От вас репост!
Объявляем старт розыгрыша сертификата на прием к любому врачу педиатру по этой ссылке: https://dc116.ru/specialization/pediatriya/

Очень важно соблюсти наши правила:
- для проведения розыгрыша должно быть не менее 30 репостов;
- состоять в нашей группе "Семейная клиника Луч";
- сделать репост этой записи на своей странице (запись должна быть в первой тройке ваших постов!);
- внимание! призоловы не будут учтены в розыгрыше!

7 ноября случайным образом мы выберем победителя!
Удачи всем❗❗❗

Наши розыгрыши - это уникальная возможность попасть бесплатно к опытным, грамотным врачам Семейной клиники "ЛУЧ". Доверьте здоровье вашего ребенка нам!

ЧЕМ НЕФРОЛОГ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ УРОЛОГА❓

Врачи-нефрологи, специализирующиеся на консервативном лечении заболеваний почек. Нефролог - это терапевтическая специальность.

Они предоставляют пациентам комплексную медицинскую помощь, направленную на восстановление функции почек и предотвращение прогрессирования таких заболеваний как:

♦Острый и хронический пиелонефрит
♦Аутоимунные болезни почек и гломерулонефрит
♦Камни в почках
♦Киста почки и поликистозная болезнь
♦Опухоли почек
♦Лекарственное поражение почек

Уролог же, хирургическая специальность, они занимаются не только оперативными вмешательствами, но и проводят разнообразные манипуляции на почках и мочевыводящих путях.Урологи осуществляют диагностику и лечение заболеваний мочевого пузыря, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Кроме того, урологи специализируются на лечении заболеваний предстательной железы у мужчин, таких как:

♦ Уретрит
♦ Простатит
♦ Мочекаменная болезнь

Важно отметить, что нефрологи сосредоточены на болезнях паренхимы почек, что является основной функциональной тканью органа. Это позволяет им более глубоко проникнуть в специфику заболеваний и разработать индивидуальный план лечения для каждого пациента.

Урологи же, сосредоточиваясь на мочевыводящих путях, обеспечивают целостное лечение всей системы выделения мочи.

Таким образом, несмотря на схожие области специализации, нефрологи и урологи имеют различные подходы к лечению и диагностике заболеваний почек и мочевых путей. Их совместная работа позволяет обеспечить пациентам качественное и комплексное лечение, учитывая особенности каждого случая.

Записаться к нефрологу: https://dc116.ru/specialization/nefrologiya/

Записаться к детскому урологу: https://dc116.ru/doctors/kids/morozov-valeriy-ivanovich/?sphrase_id=4387

Семейная клиника "Луч"

Телефон для справок: 8(8552)91-31-43

7 ГЛАВНЫХ МИФОВ О КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ❗

Утверждение, что наше здоровье — в наших руках, справедливо, увы, не всегда. Но когда речь идет о раке кишечника, то эта истина — неопровержима. Ведь только наши лень и беспечность не позволяют снизить заболеваемость колоректальным раком до минимума, хотя сегодня это вполне возможно.

♦Миф № 1. Раком кишечника болеют только пожилые люди
На самом деле. Это правда лишь отчасти. Действительно, чаще болезнь развивается у людей старше 50-60 лет. Именно поэтому колоректальный скрининг показан людям с 40 лет (то есть за 10 лет до возможного развития опухоли). Но, как и все злокачественные заболевания, рак кишечника год от года молодеет, и сегодня порой встречается у людей, не достигших зрелого возраста.

♦Миф № 2. Колоректальный рак передается по наследству
На самом деле. Рак кишечника тесно связан с генетикой — у носителей определенных мутаций генов это заболевание развивается гораздо чаще. Но с семейной историей этот рак практически не связан, и по наследству предрасположенность к нему передается редко (не более 5%). Тем не менее на эти 5% приходятся такие заболевания, как семейный аденоматозный полипоз, при котором в кишечнике возникает огромное количество полипов, что является предраковым состоянием. Наследственной историей является и синдром Линча, также значительно увеличивающий риск колоректального рака. На эти болезни можно обследоваться, есть специальные генетические анализы.

♦Миф № 3. Рак кишечника развивается из-за частого употребления красного мяса и особенно сосисок и колбас. Не ешьте всего этого — и рака не будет
На самом деле. Употребление в пищу большого количества красного мяса — лишь один из многих факторов риска развития опухоли кишечника, но не причина заболевания. Есть и другие факторы: употребление алкоголя и фастфуда, курение, гиподинамия и т. д. Что из них в конкретном случае сработает — неизвестно.

Вообще, корни проблемы лежат глубже, так как развитие колоректального рака связано в первую очередь с изменением состава микробиоты кишечника (бактерий, постоянно живущих в просвете толстой кишки и помогающих переваривать пищу). Но изменение микробиоты действительно может происходить из-за неправильного питания. За последние столетия человечество сильно изменило свою диету. Ведь если раньше основу питания составляла растительная пища, то теперь — это быстрые углеводы, жиры (не всегда качественные) и белки. Нарушение микробиоты, в свою очередь, привело к распространению колоректального рака.

Сегодня существуют исследования, которые показывают, что изменение питания, в частности включение в рацион достаточного количества пищевых волокон, которые содержатся в зелени, овощах, фруктах, отрубях и прочих продуктах, помогает восстанавливать нормальное состояние кишечной микробиоты и имеет профилактическое значение в отношении рака кишечника.

♦Миф № 4. Необязательно делать колоноскопию — достаточно регулярно сдавать анализ кала на скрытую кровь
На самом деле. Этот тест не является альтернативой колоноскопии. Его, конечно, можно использовать в диагностике, но интерпретировать его результаты должен не пациент, а исключительно врач. С помощью такого анализа, действительно, можно выявить скрытую кровь в кале и затем, отправив пациента на колоноскопию, найти у него новообразования в толстой кишке. Но беда в том, что опухоль кровит далеко не на первой стадии, а лишь когда новообразование становится достаточно объемным. Поэтому данный тест оказывает пациентам скорее медвежью услугу — человек получает отрицательный анализ, успокаивается, что все у него в порядке, а тем временем рак, который в данный момент может находиться на начальной стадии, прогрессирует.

Настоящую пользу принесет только скрининг с помощью колоноскопии. Ее лучше сделать первый раз в 40 лет, а потом повторять каждые 5 лет. Если в ходе этого исследования в кишечнике будут найдены полипы, из которых впоследствии и растет рак, то их можно будет сразу же удалить, и благодаря этому опухоль просто не возникнет.

Поэтому главный вывод такой: хотя способов надежно предотвратить заболевание науке пока неизвестно, возможность выявить рак кишечника на ранней стадии и радикально его вылечить — уже существует. Это колоноскопия.

♦Миф № 5. Чтобы точно не заболеть раком кишечника, колоноскопию лучше делать каждый год, а не раз в 5 лет
На самом деле. Колоректальный рак, в отличие от рака молочной железы или шейки матки, которые прогрессируют очень быстро, растет медленно, годами. Именно поэтому скрининговое исследование кишечника проводят не каждые два года, как маммографию или мазок на онкоцитологию, а раз в 5 лет. Этого времени достаточно, чтобы быть уверенными в том, что в толстой кишке за этот срок ничего катастрофического не произойдет. И даже если полипы в кишечнике и появятся, то за 5 лет они точно не успеют переродиться в злокачественные.

♦Миф № 6. При операции по поводу рака кишечника пациентам удаляют пораженную часть органа, а конец кишки выводят наружу. И пациент будет обречен всю жизнь носить на себе калосборник, так как дефекация может произойти в любое время
На самом деле. Этот миф родился не на пустом месте. До недавнего времени, действительно, практически всем пациентам с раком кишечника выводилась стома. Вообще, сама возможность, удалив нижерасположенные части пораженного кишечника, вывести через переднюю брюшную стенку часть кишки, сформировав так называемую стому, — это благо для пациента. В свое время это было настоящим прорывом в лечении колоректального рака, поскольку это хирургическое решение позволило не нарушать пассаж содержимого кишечника по пищеварительному тракту. Да, стома — это неприятно, неудобно для пациента, но зато позволяет сохранить жизнь.

Но сегодня, благодаря возросшим возможностям хирургического лечения, показания для формирования постоянной колостомы значительно сузились. Сегодня к этому решению прибегают только в двух случаях: при раке анального канала и опухолях, расположенных в самых нижних отдельных прямой кишки. Всем остальным пациентам стому формируют лишь на 1,5-2 месяца — этого времени достаточно, чтобы зажил анастомоз — то есть место сшивания прооперированной кишки. Затем колостома убирается, и человек снова живет, как раньше.

Но даже если эта мера будет необходима пожизненно, к ней можно приспособиться. Сегодня есть все возможности для того, чтобы жить с колостомой, сохраняя приемлемое качество жизни.

♦Миф № 7. Лечить рак кишечника бесполезно, все равно исход один
На самом деле. Выживаемость при этом заболевании, по статистике, далека от желаемой (особенно в некоторых регионах), но это объясняется не фатальностью самого заболевания, а тем, что оно обнаруживается преимущественно на терминальной стадии, когда прогноз и впрямь не слишком оптимистичен.

Успех лечения колоректального рака сильно зависит от стадии, на которой была выявлена опухоль. Если это произошло на 1-2-й стадии, то в ремиссию входят 90% пациентов, на 3-й стадии выживают 60-70% больных, а вот на 4-й стадии — не более 20%. Тем не менее надежда есть даже при распространенном раке кишечника. Сегодня существенно возросли возможности химиотерапии и появились эффективные методики хирургического удаления даже отдаленных метастазов. А уж справиться с местными рецидивами рака благодаря современной хирургии можно в большинстве случаев.

Ссылка на источник: https://aif.ru/health/life/ne_tolko_pozhilye_vrach_razveyala_7_glavnyh_mifov_o_kolorektalnom_rake

Семейная клиника "Луч"

Телефон для справок: 8(8552)91-31-43

5 ОШИБОК ПРИ ЛЕЧЕНИИ НАСМОРКА❗

Насморк — явление, с которым каждый человек сталкивается с завидной регулярностью. При этом зачастую он расценивается как нечто незначительное. А на деле же сопливый нос может грозить серьезными осложнениями.

Нелеченый ринит приводит к синуситу, а также может стать причиной проблем с головным мозгом, когда снижается функционал нейронных связей в лобно-теменной доле, начинаются проблемы с коммуникацией и социальным поведением.

Кроме того, из-за насморка можно потолстеть, оглохнуть и получить множество других неприятных последствий. Естественно, все это возможно, если человек неправильно лечит такое состояние. Каковы же типичные ошибки, рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории Владимир Зайцев.

♦Ошибка первая — игнорировать врача

Редко кто, как только у него засвербило в носу, идет к врачу. И зря. Как только начинает течь из носа, консультация специалиста желательна. Врач может посмотреть изнутри состояние слизистой, определить, какие участки и насколько сильно затронуты, и предложит оптимальную терапию. И это приведет к более быстрому излечению, а главное — недопущению тяжелых осложнений.

♦Ошибка вторая — начинать лечиться по советам фармацевтов

Люди часто идут в аптеку и начинают спрашивать у фармацевтов, что им лучше взять, чтобы начать терапию. Причем нередко формулировка идет — что подешевле. А надо искать то, что эффективнее. И аптекарь предлагает усредненные варианты, не обращая внимания на ваш анамнез и индивидуальные особенности организма. Но он и не должен этого делать — по сути, он лишь специализированный продавец.


♦Ошибка третья — использовать сосудосуживающие капли дольше, чем положено

Сосудосуживающие капли — один из самых востребованных препаратов, который приносит практически мгновенное облегчение. Но это, пожалуй, единственный плюс. А то, что будет дальше, никто не учитывает. Во-первых, это адреналин, который попадает в организм, вызывая напряжение разных тканей. И сегодня нередко говорят о том, что такие капли несут риск даже сердечного приступа. Во-вторых, необходимо четко соблюдать инструкцию по их применению. Нельзя использовать столь сильное средство дольше указанного в инструкции — как правило, это 3-5 дней. В-третьих, такие капли вызывают привыкание, на фоне чего растут риски медикаментозного ринита.

И многие забывают, что сосудосуживающие капли — это не лечебное средство. Они относятся к числу симптоматических. То есть сейчас подействовало, сняло симптомы, но потом придет расплата — снова будет отек. Снова придется капать. В худшем случае злоупотребление каплями станет причиной операции в носу, когда состояние слизистой настолько плохое, что справиться иначе уже не выйдет.

♦Ошибка четвертая — использовать санитайзеры
Одна из рекомендаций при лечении насморка — использовать антисептики. Но тут речь идет про специальные препараты на водной основе, которые промоют и не нанесут вреда. А вот антисептики на спиртовой основе — это уже вред для носа.

Некоторые люди идут дальше и используют для обработки носа санитайзеры для рук. Еще с ковидных времен пошла привычка обрабатывать руки такими средствами, чтобы избавиться от бактерий и вирусов. И почему-то кто-то решил, что можно этими средствами пользоваться и для носа. Но это крайне губительно для слизистой оболочки.

♦Ошибка пятая — неправильно промывать нос

Одна из базовых процедур при лечении насморка — промывание носа солевыми растворами. Естественно, как только нос начинает сопливить, — это первое, что приходит на ум. Но делать это надо правильно. Во-первых, не стоит использовать подручные средства, самим наводить соль, ведь соль не та, вода недостаточно стерильная. Так что брать следует только аптечные препараты.

А еще важно понимать, в каком состоянии слизистая. Ведь если она сухая, то солевое промывание нанесет больше вреда, так как еще больше иссушит ее. И тут надо применять меньшую концентрацию соли. Голову в процессе не надо запрокидывать. И ни в коем случае не использовать вместо солевого раствора травяные настои и отвары. Ведь тут растут риски аллергореакции, из-за чего могут оказаться перекрытыми дыхательные пути, и человек попросту задохнется.

Так что не стоит экспериментировать. Если нос засопливил, лучше по возможности показаться специалисту, который все посмотрит и даст рекомендации. Самолечение может стоить и здоровья, и даже жизни.

Ссылка на источник: https://aif.ru/health/life/opasnaya_terapiya_lor_nazval_5_oshibok_pri_lechenii_nasmorka

Семейная клиника "Луч"

Телефон для справок: 8(8552)91-31-43

ПРОБА МАНТУ ИЛИ ДИАСКИНТЕСТ❓

Действительно ли Манту устарела и ее лучше заменить на ДСТ?

Такое мнение мы слышали не раз.

Чем же отличаются два этих теста и нужны ли они вообще?

♦ Кожные пробы (и Манту, и Диаскинтест) - иммунологические аллергопробы, которые указывают на наличие иммунного ответа у человека в том случае, если в его организме присутствуют микобактерии.

А это не редкость, по оценкам ВО3 около 25% населения планеты инфицировано возбудителем
туберкулёза. Дети, особенно раннего возраста (до 5 лет), более уязвимы при встрече с туберкулезом, и поэтому
очень важно выявить эту ситуацию на раннем этапе, чтобы предотвратить развитие болезни.

Проба Манту может дать положительный результат как из-за инфицирования микобактериями, полученными из окружающей среды, так и вследствие вакцинации БЦЖ, поэтому особенного внимания требуют результаты:

♦ С виражом (впервые положительная реакция после отрицательной при прошлогоднем скрининга)
♦ Резким нарастанием размера (6 мм и более по сравнению с предыдущей)
♦ Умеренно и резко положительные пробы (12 мм и более).
♦ Очень важно не пропустить гиперергические реакции (например, пузырьки вокруг места введения туберкулина или лимфангит) - часто родители ошибочно трактуют это как аллергию либо неправильное
введение и отказываются от дальнейшего обследования)

Диаскинтест имеет перед пробой Манту преимущество - он не реагирует на вакцинные штаммы, если ребенок ранее был привит БЦЖ.

Таким образом, положительный результат теста означает необходимость дообследовать ребенка - исключить активный туберкулез и назначить профилактическую терапию, а также дать рекомендации родителям, как снизить риски заболевания у уже инфицированного ребенка.

При проведении обеих проб сохраняется риск как ложноотрицательного результата (если иммунная система ослаблена), так и ложноположительного результата (если возникает аллергическая реакция на препарат)

❗Альтернативой кожным тестам могут быть тесты IGRA(T-SPOT, квантифероновый тест), однако нужно помнить, что и эти тесты не являются 100% чувствительными, особенно для детей раннего возраста.

К тому же, для их выполнения необходимо брать кровь из вены (до 4 пробирок), а это не самая приятная процедура для малыша.

Так, например, CDC рекомендует для детей до 5 лет именно пробу Манту, а не IGRA, как более оптимальный метод. Т.к. IGRA довольно дорогостоящие методы, использовать их как скрининг в группах риска (и тем более как массовый скрининг) могут не
многие государства, поэтому проба Манту активно используется во всем мире.

Диаскинтест такого широкого применения, как в нашей стране, в мире пока не получил, однако
ВОЗ рекомендует продолжать работу по исследованию более специфичных тестов (в том числе Диаскинтеста) как замену пробе Манту.

Ссылка на источник: https://vk.com/dr.butriy?w=wall-141911698_3890

Семейная клиника "Луч"

Телефон для справок: 8(8552)91-31-43