Публикации

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ: ОТ ПЕРЕДОЗИРОВКИ ИНСУЛИНА ДО ОТКАЗА ОТ НЕГО

История длинная, но очень показательная и полезная.

Несколько месяцев назад к эндокринологу самарского "Медгарда" Любови Викторовне Самородовой обратился пациент. В его «послужном списке» несколько лет сахарного диабета и постоянные поиски нужной дозы инсулина, которая к тому моменту достигла пугающих значений.

К врачу он пришел с гангреной пальца стопы, которая стала следствием болезни.

Любовь Викторовна начала разбираться.

💬 Оказалось, что проблема с пальцем в виде трофической язвы появилась несколько месяцев назад, пациент пытался залечить её сам, но постепенно ситуация ухудшалась, развилась гангрена, и дело шло уже к ампутации ноги, - рассказывает Любовь Викторовна. - Я изучила историю болезни, было немало вопросов к предыдущим назначениям. Затем сделали УЗИ сосудов ног, шеи и головы. Получили картину "так себе". Но одно было понятно точно: нужно быстро нормализовать сахар. Предстояло выяснить, почему огромные порции инсулина не приводят к желаемому эффекту.

Я рекомендовала на пару недель установить аппарат суточного непрерывного мониторинга глюкозы, – так и сделали. В течение двух недель данные в режиме 24/7 передавались на смартфоны доктора Самородовой и ее подопечного. Вместе с тем пациент вел дневник питания.

Благодаря мониторингу стало ясно, что причина высокого сахара крылась в... передозировке инсулина! Из-за его высоких доз ночью сахар падал до критических значений, но организм бросал все силы, чтобы уровень сахара поднять и скомпенсировать падение. Как итог - утром снова скачок глюкозы, снова увеличение дозы инсулина.
Замкнутый круг.

К счастью, с помощью Любови Викторовны нашему пациенту удалось из него выйти. Постепенно дозу инсулина снизили, а через несколько месяцев и вовсе отменили.

Что касаемо нижней конечности - к сожалению, палец спасти не удалось. Зато благодаря слаженной работе хирургов областной больницы - сохранили ногу.

💬 Сейчас пациент чувствует себя хорошо и приходит ко мне на плановые проверки, – поделилась с нами Любовь Викторовна. – Сказать, что я довольна этой работой – не сказать ничего.

🧡

КОКЛЮШ

Ситуация с коклюшем из года в год заставляет все больше и чаще говорить о том, что представляет из себя заболевание, как его распознать и не допустить.

Да, на первых порах коклюш практически не отличим от ОРВИ - основания для того, чтобы заподозрить коклюш появляются уже через 2-3 недели болезни. В это время ОРВИ уже сходит на нет, а коклюшный кашель только-только набирает обороты.

Но объективная диагностика коклюша затруднена, поскольку анализ нужно брать не позднее 3 недель от момента начала кашля, что удается не всегда. Именно поэтому диагноз коклюш зачастую устанавливается по клинической картине.

Кашель при коклюше имеет несколько особенностей
✅ спазматический, приступами
✅ после очередного приступа кашля ребенка может вырвать
✅ судорожный (быстрый, короткий) вдох между кашлевыми сериями

Нередко коклюшем болеют семьями, и, несмотря на распространенное мнение о том, что "это всего лишь кашель", длится он от 3 месяцев до полугода. При этом коклюш может повлечь за собой коклюшную пневмонию, апноэ и истощение о кашлевой рвоты, у детей до года - вплоть до летального исхода.

Доказанный метод профилактики коклюша - вакцинация (препараты АКДС, "Пентаксим", "Инфанрикс" и "Инфанрикс Гекса", "Адасель"). Для контактных пациентов по коклюшу может быть рекомендована профилактическая антибиотикотерапия и "догоняющая" вакцинация.

Будьте здоровы! 🧡

"ЯБЛОЧКО" ИЛИ КАК СИЯТЬ НА КОРПОРАТИВЕ

Многие женщины сталкивались с ситуациями, когда корпоратив или важное мероприятие уже вот-вот... В такие моменты хочется и выглядеть, и чувствовать себя по-особенному.

Для этого в арсенале наших косметологов есть большой перечень SOS-процедур, которые за короткое время напитают кожу, придадут ей упругости, а внешнему виду - свежести.

Процедура комплексного ухода включает в себя
✅мягкое очищение кожи
✅поверхностный пилинг
✅массаж
✅питательную или увлажняющую маску
✅успокаивающий крем

❗Все косметические препараты подбираются врачом-косметологом индивидуально под запрос и состояние кожи.

💬 Эффект действительно заметен, ведь не всё и не всегда можно добиться макияжем, так что такие SOS-процедуры часто спасают и помогают добиться того самого эффекта "фотошопа" и идеальной кожи, - говорит врач-косметолог Елена Юрьевна Степурова. - Хорошо с этой задачей справляется и процедура карбокситерапии.

🏥 Медгард на Просеке, косметолог Кристина Борисовна Моисеева, запись по телефону 313-08-80, на нашем сайте и в приложении "Медгард".

🏥 Медгард на Гагарина, косметологи Елена Юрьевна Степурова, Татьяна Геннадьевна Чернышева, запись по телефону 260-76-76, на нашем сайте и в приложении "Медгард".

Будьте здоровы! 🧡

ПРАЗДНИЧНЫЙ ГРАФИК РАБОТЫ
Медгард: на страже вашего здоровья🧡

РАЗРАБОТКА СУСТАВА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ И ТРАВМЫ

После травм и проведенных операций на коленном или тазобедренном суставе, из замены, очень важно начинать разработку бережно и под контролем специалистов. Это требуется для того, чтобы не перенапрячь сустав, с одной стороны, и избежать риска получить дополнительную травму, но в то же время, чтобы он разрабатывался и постепенно включался в работу.

🏥 В самарском Медгарде на Просеке работает штат врачей и инструкторов лечебной физкультуры, обученных работе на аппарате дозированной разработки сустава "Артромот".
Это современный аппарат, который помогает в реабилитации после:

✅хирургического лечения переломов
✅эндопротезирования суставов
✅пластики связок суставов
✅проведенной артроскопии
✅ушибов и разрыва мышц

Занятия на аппарате "Артромот":

✏Позволяют начать реабилитацию практически сразу после операции или травмы
✏Уменьшают отек, болевые ощущения
✏Предотвращают тугоподвижность суставов
✏Запускают реабилитацию на основе естественных физиологичных движений
✏Ускоряют процесс реабилитации суставного хряща, связок, сухожилий и мягких тканей, уменьшают продолжительность лечения
✏Позволяют чутко регулировать нагрузку на сустав, степень и скорость сгибания и разгибания конечности во время занятия

Занятия проводятся в рамках программы реабилитации после травм, операций и замены суставов, а также заниматься на аппарате можно амбулаторно и в дневном стационаре.

Запись на предварительную консультацию врача по телефону 313-08-80.

Будьте здоровы! 🧡