Публикации

Статистический отчет по пациентам МЦ «Первый шаг» с верифицированной церебральной патологией, родившихся на фоне преждевременного срока гестации и малым гестационным возрастом.

❗На основании анализа данных 316 медицинских карт пациентов от 0 до 17 лет, получивших оказание медицинских реабилитационных услуг на базе МЦ «Первый шаг» по направлению Федерального органа исполнительной власти РФ – Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации в 2023 году, а также объективных осмотров 423 пациентов от 0 до 17 лет, принятых врачом-неврологом в рамках оказания платных консультативных медицинских услуг на базе МЦ «Первый шаг» в 2023 году, была произведена корреляционная выборка по нозологическим единицам МКБ-10:

- P07 Расстройства, связанные с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении (недоношенность);

- G93.8 Резидуальное органическое поражение центральной нервной системы, перенесённое в перинатальном периоде БДУ;

- G80 Детский церебральный паралич БДУ.

❗Таким образом, из 739 пациентов МЦ «первый шаг», принятых в 2023 году, было выявлено 160 пациентов, родившихся на фоне преждевременного срока гестации различной степени. Из них:
- пациенты, без поражения центральной нервной системы – 34 ребёнка;
- пациенты с резидуальным органическим поражением ЦНС, перенесённое в перинатальном периоде на фоне различных степеней недоношенности – 126 детей. Из них:
- пациенты с резидуальным органическим поражением ЦНС с исходом в детский церебральный паралич – 77 детей.
❗Суммарное количество пациентов с преждевременным сроком гестации, родившихся в срок и с переношенной гестацией, принятых в 2023 году с установленным диагнозом G93.8 Резидуальное органическое поражение ЦНС, перенесённое в
перинатальном периоде – 246 детей. Из них:
- пациенты с резидуальным органическим поражением ЦНС с исходом в детский церебральный паралич – 147 детей.

Отчет подготовил
Главный врач, врач-невролог-эпилептолог Э.Н. Амерханов.

Тифлопедагогика – направленна на обучение и воспитание людей с нарушениями зрения. Задача тифлопедагога – помочь слепым и слабовидящим людям адаптироваться к жизни в обществе, научить их самостоятельности, а также предоставить возможности для получения образования и профессиональной деятельности.

👩‍🏫 Тифлопедагог работает не только над развитием остаточного зрения у слабовидящих учеников, но и над развитием других органов чувств, которые могут компенсировать отсутствие полноценного зрения.

Основные направления работы

📍Развитие тактильных ощущений;
📍Развитие слухового восприятия;
📍Обучение специальным методикам чтения (например, Брайля);
📍Применение специализированных технических средств (таких как голосовые синтезаторы, экраны с большим разрешением);
📍Адаптация учебных материалов под нужды слепых и слабовидящих;
📍Подготовка к самостоятельной жизни (ориентация в пространстве, использование палочки для передвижения).

В работе тифлопедагог использует ряд специальных методик:

✅ Индивидуальный подход – каждый ученик имеет свою степень нарушения зрительной функции и индивидуальные особенности развития.
✅ Игровая форма – использование игровых методик повышает мотивацию к обучению.
✅ Комбинированный подход – сочетание словесных объяснений с тактильными моделями.
✅ Применение IT-технологий – использование программного обеспечения для людей с нарушением зрения.
✅ Использование ассистивных технологий. Сегодня без ассистивных технологий невозможно представить полноценное образовательное пространство для людей с ограниченными возможностями зрения. Такие инструменты как экраны Braille (брайлевский дисплей), программа JAWS (Job Access With Speech), специализированный софт для чтения текста вслух - все это поможет ученикам лучше осваивать материал.

Одним из ключевых моментов работы тифлопедагога заключается в социализации его подопечных. Наряду с приобретением академических навыков необходимо развивать коммуникативные способности, что поможет успешно интегрироваться в социум.
Занятия с профессиональным тифлопедагогом открывают новые возможности перед людьми с нарушениями зрительной функции: от повседневных жизненных навыков до достойного места в профессиональном сообществе.

#тифлопедагогказань
#чтениепобраилю
#письмопобраилю
#слабовидящий
#слепота

👶🏼 Неонатальный скрининг - проведение массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания (адреногенитальный синдром, галактоземию, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурию). Обследование проводят на 7 день жизни ребенка.

🚨 Реанимация и ПИТ.  
Сюда родителей пускают очень редко, но пускают. Малыш постоянно находится в кювезе или в открытой реанимационной системе с трубочками, различными проводками и катетерами.  Современные кювезы имеют большой набор различных функций, которые помогают следить за состоянием ребенка (➡️ карусель)
 🖥️ Все жизненно важные показатели выводятся на мониторы расположенные возле кювеза (➡️ карусель)

‼️ Данный этап самый сложный в выхаживании ребенка. В большинстве случаев ребенок находится на ИВЛ, получает питание внутривенно или через зонд, получает лекарственные препараты, и переливания крови которые помогают ему справится. Данный этап можно назвать дозреванием новорожденного, и проведенное время в реанимации может варьироваться от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от состояния ребенка. Как только ребенок начинает дышать самостоятельно и набрал 1500гр, рекомендуется переводить его в отделение патологии и выхаживания - ОПН.
В ОПН – ребенок набирает вес, осваивает сосательный рефлекс, и продолжает получать лекарственные препараты при необходимости. Тут уже о малыше заботится мама самостоятельно, приходя на кормление каждые 2 часа.  При достижении массы тела у ребенка 2000гр и отсутствия других отягощающих патологий, малыша могут выписать домой.

⚡️Но не редки случаи, когда из ОПН ребенок снова попал в отделение реанимации, например произошел АПНОЭ. Не стоит сразу расстраиваться, скорее всего малыш просто еще слаб и ему не хватило силы справится с самостоятельной жизнедеятельностью, но малыш пробует и старается, а значит в скором времени у него это обязательно получится. Главное верьте в своего малыша!

#недоношенный
#выхаживание
#ивл
#лфкказань